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珍惜你每天四次的“黄金排便时间”吧！
文/肛肠科 孙锋副主任医师
便秘
是很令人痛苦的一个疾病，听业界一位老大哥说过一句话：十个便秘九个疯，还有一个在腾空（），可见便秘对人身心健康的影响是非常巨大的。要想不便秘，世界上几乎所有国家的指南都提醒大家应该保持良好的排便习惯，而保持良好的排便时间的前提是：你要知道排便的正常规律，今天我们就来聊聊“黄金排便时间”这一规律的话题。
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大便的最后旅程
大便形成后，通过结肠肌肉的袋状、分节、多袋等多种形式收缩和蠕动，将大便缓慢地由升结肠推向横结肠、降结肠，最后临时贮存在乙状结肠内。粪便在大肠内停留9～16小时，水份和电解质等被逐渐吸收，由糊状残渣转变为成形的大便。
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高大上的排便反射
通常直肠是空虚的，当粪便充满直肠时，直肠被充盈而膨胀，刺激和兴奋直肠壁上的压力感受器，产生有效的神经传入冲动， 冲动信息由盆神经和腹下神经通向脊髓腰骶段内的“初级排便中枢”，同时上传到大脑皮层的“排便反射高级中枢”，并由该中枢发出便意信号，引起便意和排便反射。
据研究，当直肠内粪便量150～200毫升，或压力达5．87～ 7．33kPa（44～55毫米汞柱）时即引起便意和排便反射。
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排便的四次“黄金时间”
早晨起床后重力作用产生的重力体位反射，以及人进食后产生的胃结肠神经反射，都可以引发结肠蠕动增速，从而使得结肠产生巨大的集团运动。此时，集团运动产生的蠕动波会以10cm/小时的速度、把乙状结肠内的粪便推进入了直肠，最终诱发排便活动。
所以说，晨间起床后重力体位反射和三餐后胃结肠神经反射，是诱导排便神经反射的重要时间节点。一句话：起床后、早餐后、中餐后、晚餐后，是人最容易产生便意感的四次“黄金排便时间”。
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大便的最后旅程
排便动作是受大脑皮层有意识的控制的，当每日排便的“黄金时间”到来时，我们应该珍惜这来之不易的便意感——有便意感就应该及时排便。经常地、主动地抑制排便，直肠对粪便刺激的反应性就会降低或消失，从而容易发生便秘。
总结
无论工作多紧张，也不能忽视每天四次的“黄金排便时间”，不要当便而忍。否则，经常忽视便意或强忍不便，会使直肠感受粪便的功能下降，从而容易引起直肠性便秘！
专家简介
孙锋，广州中医药大学第一附属医院肛肠外科副主任医师，副教授，博士，英国圣马克医院访问学者。
从事结肠、直肠、肛门外科的医疗、教学、科研工作十余年，致力于结直肠癌的腹腔镜微创外科诊断和治疗，擅长中西医结合治疗结直肠肛门疾病。
出诊时间及地点：每周三全天，广州中医药大学第一附属医院门诊楼五楼，肛肠外科诊区。
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