科普 | 宝贝到底几天不拉粑粑算便秘?

发布时间：2022-03-10 22:05:17

一说起便秘，很多家长觉得，只要孩子两三天甚至更长时间不拉粑粑，就是便秘。河南中医一附院儿科五病区副主任闫永彬说，其实小儿便秘主要不是以天数论的，孩子虽然两三天没拉粑粑，但是拉出来的粑粑不干不湿、颜色正常，也不费劲，这也是正常的。

小儿便秘的诊断标准？

闫永彬说，对于小儿便秘的诊断，主要看患儿大便的性质，即大便干不干，是不是非常坚硬，孩子是不是有便意却排不出来。其次才考虑排便的时间和频率。如果孩子排便时特别费劲，那么大便间隔时间，则不是那么重要。

然而，实际上，家长们最重视的往往是排便的时间和次数这两个信号，因为它们最直观，最容易被发现。不少家长认为便秘就是排便次数减少，或者排便时间延长。

闫永彬说，并不是说两天拉一次就是便秘，一天拉两次就是腹泻。只要孩子生长发育没有问题，排便时没有出现哭闹、不愿意排便、大便干硬等，就是正常的。

闫永彬建议家长发现孩子最近排便时间间隔较久了，首先要留意一下孩子的便便，看干不干，必要时还要拿棍子捣捣看硬不硬。如果大便很硬，那就一定是便秘了。对于尚不能自主排便的婴幼儿，如果家长抱着孩子大便的时候（前提是到了大便的时间，最好在相对固定的时间），孩子有恐惧感，排不出大便，或挤出来的大便像羊屎蛋一样，那一定是便秘了。

便秘的分类？

闫永彬说，便秘分为两大类：功能性便秘和器质性便秘。

1、器质性便秘是指由于脏器的器质性病变所致的便秘。

如肛裂、痔疮、巨结肠、结肠冗长症、结肠无力症等都会引起便秘，器质性便秘要找到具体原因，病因消除了，便秘就可以治愈。

2、功能性便秘指由肠道功能紊乱引起的便秘，儿童便秘多属于这一类。

中医将功能性便秘分为两大类：热秘和虚秘。顾名思义，热秘就是孩子身体上火了，大便干结，这一类最常见。虚秘则跟孩子身体虚弱、运动少等有关。

小儿便秘的治疗？

对于小儿便秘的治疗，闫永彬强调，有了病不要光想着吃药，对于便秘问题，饮食调节、培养孩子好的排便习惯和药物调理，三者缺一不可。家长要重视前两者，把吃药排在最后。