如何证明“拉粑粑不应该玩手机”(二)

大家还记得我们昨天出的思考题吗？如果不记得，可以点击：“以后再也不敢拉粑粑时玩手机了”

在昨天我们提出如何证明如厕看手机，会不会延长如厕时间，会不会增加痔疮发生率，会不会增加直肠肿瘤发生率？同时我们给出了几个可能的研究方案设计类型：

今天我们就来说说后三类的研究设计原则：

队列研究

队列研究，是暴露在前，结局在后，无论是前瞻性还是回顾性，都是由因到果，这也决定了，其证据等级要高于病例对照研究。而我们常常说的队列研究是前瞻性队列研究。选择一个比较大的社区，选择一部分如厕玩手机的，然后根据年龄，性别，基础毛病进行匹配，找一些不玩手机的，开始随访，随访时间，需要根据疾病的特点来定。

巢式病例对照研究

其实在一种特殊的病例对照研究。首先是前瞻性的收集收据，例如在同一个社区中，开始随访，记录数据，等到有一个目标疾病时，纳入病例组，等到病例组达到目标样本量后，在从随访的病例且没有发病的患者中，根据基线与病例组进行匹配，随机选出对照组。

随机对照研究

我想这个不用我多说了，在队列研究的基础上，实施随机分组，由于研究的特殊性，无法做到分配隐藏，盲法还是可以的只不过是研究者和统计分析员实施盲法。

好了，我们的“拉粑粑”系列，终于结束了。目的只有一个，反复操练基本功。

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封面图像来自360图片。